راهنمای استفاده از داروها

راهنمای استفاده از داروها

 

داروهای زیادی برای درمان ناباروری وجود دارند. این داروها محرک تولید هورمون بوده و برای تحریک و یا تنظیم دوره قاعدگی خانم‌ها استفاده می‌شوند. برخی از این داروها به صورت قرص، اسپری بینی یا ژل مالیدنی روی پوست مورد استفاده قرار می‌گیرند، اما اکثر آن‌ها به صورت تزریقی بوده و طی سیکل تخمک‌گذاری تجویز می‌شوند.

 

انواع داروهای ناباروری

• داروهای تزریقی
• داروهای خوراکی و موضعی
• پروژسترون‌های واژینالی

 

داروهای تزریقی

• تزرریق داخل عضله: (IM = Intramuscular Injection (into a muscular
• تزریق زیر پوست: (SC = Subcutaneous Injection (under the skin
• داخل واژن : (IVa = Intravaginally (placed into the vagina

نام ژنریک - Generic Name	نام تجاری- Brand Name
یوروتروپین - urofollitropin - IM or SC	براول - Bravelle
ستروتاید استات - cetrorelix acetate - SC	ستروتاید - Cetrotide
استرادیول والرات - estradiol valerate
گانیرلیکس استات - ganirelix acetate-SC	گانیرلیکس استات - Ganirelix - Acetate
فولیتروپین آلفا - follitropin alfa - SC	گونال اف چند دوز - Gonal - F Multi - Dose
منوتروپین - menotropins for injections - SC	منوپور - Menupor
گونادوترپین - chorionic gonadotropin - IM
گونادوتروپین جفتی آلفا - choriogonadotropin alfa - SC
گونادوتروپین جفتی انسانی - human chorionic gonadotropi (hCG) - IM	پرگنیل - Pregnyl
پروژسترون - progesterone - IM	پروژسترون - Progesterone Generic
منوتروپین - Menotropin - SC	رپرونکس - Repronex

داروهای خوراکی و موضعی

نام ژنریک - Generic Name	نام تجاری - Brand Name
تستوسترون موضعی - testosterone topical	اندروژن - Androderm
تستوسترون موضعی - testosterone topical
کلومیفن - Clomiphene	کلومید - Clomid
مت فرمین - Metformin	سروفن - Serophen
تستوسترون موضعی - testosteron topical	تستیم - Testim
تستوسترون موضعی - testosterone topical	تستودرم - Tesdoderm

 

 

اطلاعات مفید در مورد داروهای ناباروری

 

برومو کریپتین مسیلات یا کابرگولین در ناباروری

«بروموکریپتین» و «کابرگولین» میزان «پرولاکتین» (هورمون مترشحه از غده هیپوفیز) را کاهش می‌دهند. افزایش پرولاکتین در بدن موجب توقف تخمک‌گذاری در زنان و اختلال در سیستم تولید مثل مردان می‌شود.

کلومیفن سیترات در ناباروری

«کلومیفن» محرک آزاد سازی هورمون‌های مورد نیاز برای تخمک‌گذاری است. کلومیفن به تنهایی درمان موثری برای زوجین با ناباروری ناشناخته نیست، اما اگر قبل از آی - یو - آی (IUI) استفاده شود، شانس بارداری در هر سیکل 20% افزوده خواهد شد.

متفورمین (گلوکوفاژ) در سندرم تخمدان پلی کیستیک

در افرادی با سندرم تخمدان پلی کیستیک که نمی‌توانند با رژیم غذایی، کاهش وزن و ورزش منظم سطح قند خونشان را در حد نرمال نگه دارند، از «متفورمین» استفاده می‌شود.

 

پروژسترون های واژینالی

پروژسترون چیست ؟

پروژسترون را اغلب هورمون حاملگی می‌نامند. این هورمون برای آماده‌سازی لایه‌های اندومتر جهت لانه‌گزینی جنین ضروری است. تغییرات لازم برای استحکام جنین در قسمتی از رحم که لانه‌گزینی انجام شده، وابسته به پروژسترون می‌باشد. در نیمه‌ی اول سیکل قاعدگی که  فولیکول‌ها در تخمدان در حال رشد هستند هورمون غالب موجود استروژن است. بعد از تخمک‌گذاری (آزاد شدن یک تخمک بالغ از فولیکول)، نیمه دوم سیکل (فاز لوتئال) شروع شده و پروژسترون توسط تخمدان‌ها تولید می‌شود. پروژسترون از سلول‌های تخصص یافته فولیکول بعد از تخمک‌گذاری به نام جسم زرد تولید می‌گردد. اگر تخمک لقاح یافته در رحم لانه‌گزینی نکند (باردار نشود) سطح پروژسترون خون کاهش یافته و قاعدگی رخ خواهد داد و اگر لانه‌گزینی با موفقیت صورت گیرد و حاملگی اتفاق بیافتد جسم زرد تا هفته دهم حاملگی تولید پروژسترون را ادامه خواهد داد.                                         

پروژسترون یک بخش ضروری از درمان ناباروری است. برای مثال پروژسترون در سیکل آی-وی-اف (IVF) برای حفظ حاملگی مفید است. در حین آی-وی اف، به چند دلیل تولید پروژسترون در یک خانم طبیعی کاهش می‌یابد.

• داروهای که برای جلوگیری از تخمک‌گذاری پیش از موعد مفید هستند ممکن است تولید پروژسترون را به نسبت تخمک‌های جمع آوری شده کاهش دهند.
• در زمان جمع‌آوری تخمک‌ها تعداد زیادی سلول تولید کننده پروژسترون نیز جدا شده و از تخمدان خارج می‌گردند.

خانم‌های تحت درمان آی-وی-اف (IVF) برای اطمینان بیشتر از آمادگی اندومتر برای لانه‌گزینی بعد از تخمک‌کشی پروژسترون را مصرف خواهند کرد.

 

چگونه پروژسترون تجویز می‌شود؟

در سیکل آی-وی-اف (IVF) مصرف پروژسترون در زمان بین تخمک‌کشی و انتقال جنین شروع می‌شود. وقتی تست باداری مثبت شد درمان پروژسترونی تا هفته 12-10 بارداری (سه ماهه اول) ادامه خواهد یافت. پروژسترون به صورت واژینالی تجویز می‌گردد.

 

دستورالعمل تزریق دارو

در زیر دستورالعمل تزریق دارو به خودتان یا همسرتان آمده است . لطفا توجه داشته باشید بر اساس وضعیت یا اولویت خاص خود برخی از دستورالعمل‌ها ممکن است کمی متفاوت باشد. پرستار ما نیز در مرکز به شما نحوه تزریق آن را آموزش می‌دهد. لطفا سوالات خود را با در میان بگذارید.

• تزریق عضلانی                                                                    
• تزریق زیر جلدی-شکمی  

تزریق عضلانی

این تزریق داخل عضله انجام می‌شود.